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深圳哪家医院比较专业精索静脉曲张为什么会导致男性不育呢?主要是通过以下几个方面影响精子质量的。
1、睾丸温度升高:睾丸喜凉怕热,由阴囊的收缩与舒张调节温度,一般比体温略低。精索静脉曲张会使睾丸温度升高,从而影响生精能力。
2、睾丸微循环障碍:睾丸小动脉、微动脉收缩,影响睾丸血供,会妨碍生精小管正常物质交换,促使生精上皮破坏 。
3、睾丸缺氧:影响睾丸功能,精子数量及质量下降。
4、氧自由基损伤:脂质过氧化物增多,导致精子形态改变、功能及代谢异常。引起精子膜损害,生精功能受损
5、血管活性物质毒性作用:血液的反流将代谢产物如儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素等逆流进入睾丸。产生的毒性作用,引起睾丸中毒和损伤,影响生精过程并杀伤精子。使睾丸的生长停滞并开始萎缩,精子质量全面下降。
6、一氧化氮机制:抑制能量生成,降低精子活力,影响睾酮合成。此外还可以产生过亚硝酸盐毒性。
7、睾丸激素分泌紊乱:睾酮分泌下降引起间质细胞的损害,影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。
8、自身免疫作用:睾丸附睾的免疫屏障损害,抗精子抗体(AsAb)水平增高, AsAb阳性率与精曲的严重程度密切相关,睾丸损害程度越重,局部免疫反应越重。
9、凋亡异常增加:在精曲患者的精液中,可以看到很多圆形细胞,多数属于未成熟的精原细胞。正常凋亡约有25%~75%。生精细胞(初级精母细胞和圆形精子细胞对热敏感)凋亡增加导致生殖力下降或不育。
10、顶体反应异常
11、附睾损伤:精曲所致不育不仅与睾丸的结构功能异常关,也可能与附睾结构和功能的病理性改变密切相关。
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